Что показывает МРТ коленного сустава

Углубленную диагностику различных заболеваний проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При этом обследованию могут подвергаться как внутренние органы, так и головной мозг, скелет, межкостные пространства и сухожилия ног. Сегодня МРТ коленного сустава — довольно распространенная процедура для изучения патологических процессов нижних конечностей. Применяют ее по показаниям врача вместе с методом ультразвуковой диагностики.

Отличительной чертой МРТ является хорошая визуализация воспалительных процессов, патологий хрящей и соединительной ткани. Изображения, получаемые в ходе процедуры, передают четкую картину инфекционных заболеваний околосуставной области. Однако наибольшую ценность имеет обследование томографом сердечно-сосудистой системы и органов зрения.

Суть методики

Основа работы аппарата МРТ заключается в создаваемом магнитном поле, действующем на обследуемую зону. При этом будет происходить ответная реакция организма, в частности, атомов водорода, содержащихся во всех структурах и жидкостях человеческого тела. Такое излучение формируется в виде четкого рисунка в нескольких проекциях.

Изображения, передаваемые томографом на экран монитора, отражают не только общую картину исследуемого участка, но и послойные разрезы. В этом случае врач-диагност получает сразу несколько серий снимков, которые впоследствии тщательно изучаются и анализируются.

В некоторых случаях для лучшей информативности применяется контрастное вещество на основе гадолиния. Так врач может с большей точностью визуализировать патологические процессы и перерождение тканей.

Что покажет МРТ

МРТ коленных суставов помогает определить:

  • дефекты сочленений, микротрещины костей, хрящей;
  • задержку жидкости и вкрапления крови в суставе;
  • разрушение мениска, защемление нерва, его повреждение;
  • надрыв сухожилий и связок;
  • патологические процессы мягких тканей, мышц и сосудов;
  • воспаление коленного сустава инфекционного характера;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования.
При постоянных болях в колене стоит незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование таких симптомов усугубляет развитие недуга.

Преимущества исследования

Плюсами магнитно-резонансной томографии можно назвать следующее:

  • точность и информативность;
  • безболезненность и неинвазивность;
  • четкость в изображении патологий;
  • безопасность;
  • скорость подготовки, не требующая особых манипуляций.
Изучение тела томографом довольно безвредно, так как при этом не используется негативное ионизирующее излучение, как во время рентгена. Проводить МРТ можно столько, сколько потребуется для точного обследования.

Показания для процедуры

Диагностика позволяет безболезненно изучить различные части коленного сустава: хрящи, капсулы, мениски, сухожилия. Выделяют показания, при которых в срочном порядке производят МРТ нижних конечностей:

  • неподвижность ноги, колена с постоянной болью;
  • патологические изменения сустава (артрит, артроз, бурсит, синовит и другие);
  • надрыв связок, защемление нерва или сухожилия;
  • перелом кости с неясными очертаниями на рентгене;
  • травма мениска;
  • недуг инфекционного характера (остеомиелит);
  • болезнь Гоффа;
  • хронические патологии (водянка коленного сустава, киста Бейкера, гемартроз, остеохондропатия);
  • подготовка к эндопротезированию и послеоперационное наблюдение;
  • подозрение на злокачественное новообразование.
Только МРТ может выявить опухоли различного характера, в том числе синовиому, поражающую синовиальную область коленного сустава. Кроме того, диагностика позволит определить размеры и место локализации опухоли, а также наличие метастазов.

Противопоказания

Не всем больным разрешена процедура МРТ. Существуют абсолютные и относительные противопоказания. В числе первых рассматривают:

  • наличие нейро-, кардиостимуляторов, протезов и иных технических приспособлений в теле человека;
  • присутствие на коже татуировок, выполненных при помощи красителей с ферромагнитными частицами;
  • состояние дыхательной или сердечной недостаточности;
  • большой вес больного (среднестатистические томографы имеют ограничение до 130 кг.);
  • беременность;
  • почечная дисфункция (для контрастного МРТ).

В относительных противопоказаниях следует отметить:

  • клаустрофобию — боязнь замкнутых пространств;
  • психические расстройства, при которых пациент не может контролировать непроизвольные движения тела.

Данные случаи выявляются редко. Для их предотвращения используют успокоительные средства, расслабляющую музыку в наушниках внутри аппарата, беруши или медикаментозный сон.

Этапы процедуры

Несмотря на качественность обследования, процедура МРТ назначается в комплексе с другими методами, например, УЗИ. Лечение пациента с патологиями коленного сустава ведут такие специалисты, как артролог, травматолог, ортопед, ревматолог либо онколог.

Однако по предписанию врача МРТ может рассматриваться в качестве единственного метода исследования.

Подготовка к обследованию

Диагностика томографом имеет свои преимущества: особой подготовки для нее не потребуется. Тем не менее в день проведения манипуляции последний прием пищи желательно провести за 5 часов до прохождения МРТ.

Перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы (кольца, подвески, серьги, часы и другие украшения). Под запретом также телефоны и всевозможные гаджеты. В кабинете пациент переодевается и устраивается непосредственно на столе аппарата.

Во время работы томограф издает равномерные звуки, которые в замкнутом пространстве, по отзывам некоторых больных, могут вызвать дискомфорт. Поэтому не постесняйтесь спросить о наличии одноразовых берушей или наушников.

Как проходит МРТ

Неинвазивный метод обследования предполагает нахождение пациента в магнитно-резонансной камере. Аппарат оснащен подсветкой, вентиляцией и даже микрофоном для переговоров с врачом. Подготавливаться к прохождению такой манипуляции нетрудно.

В имеющейся аудиоаппаратуре проигрывается успокаивающая музыка, что позволит быстрее и комфортнее пройти процедуру. Врач зафиксирует пациента специальными валиками и ремешками. Больной комфортно располагается на столе томографа, который к моменту начала сканирования задвигается в капсулу. Через некоторое время, когда исследование закончится, он выдвигается обратно.

Некоторая обездвиженность — необходимое условие для корректного исследования. Малейшее движение в процессе работы томографа искажает полученные результаты.

Время процедуры

Сканирование тела человека занимает около 30 минут. В сложных случаях данная процедура длится час. Столько же времени потребуется, чтобы расшифровать полученные снимки.

Иногда для компетентной оценки результатов требуется мнение нескольких специалистов. Поэтому описание изображений в редких случаях выдается на следующий день после обследования.

Расшифровка результатов

В процессе обработки результатов составляется заключение ответственным врачом, который руководствуется нормами показателей составных частей здорового коленного сустава. Таковые описаны в специальном атласе, разработанном В. В. Чураянц и О. П. Филипповым.

В трактате собраны изображения МРТ обследований с вариантами нормы и отклонения. Дополняют материал по расшифровке данные артроскопии и других хирургических вмешательств на колене.

В итоговом заключении опытные специалисты описывают не только состояние суставной ткани, но и объем экссудата (жидкости, образуемой в очаге воспаления) и функционирование мелких капилляров.

Где делают и сколько стоит

Наша медицина идет в ногу со временем, поэтому воспользоваться МРТ диагностикой в любом крупном городе может каждый больной. Тем не менее существует различие в стоимости МРТ колена. В частных клиниках плата за процедуру значительно выше и составляет около 3000-6000 российских рублей. Государственные больницы предлагают сделать МРТ по более приемлемой цене.

Стоит отметить, что в некоторых случаях только магнитно-резонансное обследование позволит выявить причину недуга колена и других тканей.

Альтернативные методы

Помимо МРТ, сустав можно изучать с помощью компьютерной томографии, ультразвуковой диагностики. Применяется также рентген и мультиспиральное исследование (МСКТ).

Разберемся в точности и информативности каждого метода.

Когда показан рентген

Изучать анатомию костной ткани проще всего с помощью рентгена. Это быстрый, доступный и безболезненный метод, но он может показывать нечеткое изображение, из-за чего пациенту все равно придется сделать МРТ. Зато продолжительность рентгенографии значительно меньше, чем в других методах исследования.

Специалист рассмотрит как здоровые кости и ткани, так и подверженные патологическим изменениям.

Рентген сустава колена позволит более тщательно изучить мениск и связки сустава.

Преимущества УЗИ

Исследование патологий колена зачастую начинают с ультразвукового метода. Он способен дать оценку прилегающим мягким тканям, хрящам и межсуставным щелям. Но такое обследование не определяет объем поврежденной области, а также не визуализирует субхондральную кость. Однако этот метод отличается тем, что пациент может стоять во время процедуры. Подобным образом изучается шея и шейный отдел позвоночника.

Результат УЗИ сустава колена во многом зависит от квалификации специалиста, расшифровывающего полученное изображение.

Назначение КТ

Компьютерная томограмма дает менее четкие снимки связок и сухожилий, а также мягких тканей, прилегающих к колену. Используя рентгеновские лучи, компьютер выявляет нарушения костей, хрящей, а также их оболочки. МРТ, в свою очередь, имеет более четкие показатели перечисленных структур коленного сустава.

КТ назначается при подозрении на последствия травм и других костных повреждений, например, копчикового и пояснично-крестцового отдела. Выполняется процедура мультиспиральным томографом. На основе полученных снимков составляется трехмерная модель сустава с четким патологическим процессом.

Каждый метод назначается только доктором по показаниям для конкретного больного.

МРТ для детей

Диагностика коленного сустава у ребенка при помощи томографа настолько же безопасна, как и для взрослых. Сама процедура может вызвать небольшой дискомфорт у маленьких пациентов. Тем более находиться в обездвиженном состоянии некоторое время грудным детям довольно сложно.

В процессе проведения данной процедуры желудок малыша должен быть пуст для безопасного применения лекарственных седативных средств. Этапы подготовки также предписывают освободить кроху от любых металлических изделий.

Общение с мамой — важное условие быстрого прохождения процедуры. Для этого в капсуле присутствует аудиоаппаратура, в которой младенец слышит родной голос.

Детское магниторезонансное обследование безопасно. Но стоит морально подготовить ребенка к такой диагностике, а также подбадривать во время ее проведения. В редких случаях может потребоваться общий наркоз.

Высокоинформативный метод МРТ дает возможность определить локализацию воспаления и характер патологий даже на ранней стадии, когда симптоматика еще не ясная. Подобная диагностика необходима, прежде всего, для лечащего врача, на ее основе он формирует корректную терапию, а также пациенту, выздоровление которого пройдет быстрее и успешнее.


Публикации по теме:
Как вы оцените данный материал?