Что показывает УЗИ коленных суставов

Часто даже опытный врач при повреждении колена не может поставить точный диагноз, так как коленный сустав устроен непросто, в нем множество структурных элементов. Доктор должен определить, какая часть колена была повреждена. Узнать это можно, пройдя ряд обследований, например, УЗИ коленного сустава.

Благодаря данному УЗИ доктор может разглядеть коленный сустав, что помогает ему поставить точный диагноз. Данное обследование назначается, если у человека появились боли или другие симптомы, свидетельствующие о том, что колено повреждено. Что обычно показывает УЗИ коленного сустава?

Что покажет УЗИ

Данный вид диагностики может подтвердить наличие той или иной патологии. Все эти изменения можно поделить на несколько больших групп:

  • Из-за травмы был поражен сухожильно-связочный аппарат, то есть могли пострадать наружные боковые связки, был разрыв связок надколенника или же сухожилия четырехглавой мышцы бедра и так далее. Такие травмы человек может получить, если он неудачно упал или же сделал неловкое резкое движение. Иногда разрыв связок бывает из-за того, что больной забыл об осторожности и слишком перегрузил коленный сустав. В этом случае на снимке отчетливо видны как полые разрывы, так и поврежденные участки. Если разрыв был неполным, контур сухожилия остается, но гипоэхогенный участок сразу же бросается в глаза. Гипоэхогенный участок — это участок с уменьшенной плотностью, на снимке он выглядит более темным, чем другие участки.
  • У пациента наблюдается патология менисков. Если это связано с дегенеративными процессами, то мениски выглядят, как некие неоднородные структуры. Когда мениск был поврежден, линии его контура нарушаются, на нем появляются полосы и гипоэхогенные участки, можно разглядеть смещение связок, признаки отека и так далее.
  • Если у пациента начались какие-либо дегенеративные процессы, то УЗИ коленного сустава покажет то, чего там не должно было быть, например, оссификатов. Это образование в тканях кости, хотя там ее быть не должно. Или же видны гиперэхогенные образования, то есть какой-то участок стал более плотным. Данные симптомы говорят о кальцификации Пеллегрини-Штида. При артрозе в коленном суставе значительно сужается суставная щель, гиалиновый хрящ тоже подвергся значительным изменениям, то есть неравномерно истончен. Суставные поверхности имеют неровные контуры, на них видны остеофиты, то есть патологические наросты на костной ткани.
  • Дисплазия коленного сустава. Наблюдается асимметрия колен. Часто из-за нее появляется боль. Распознать ее можно по видимым нарушениям походки.
  • Имеется киста. Она просматривается, как ограниченная полость, внутри которой чаще всего находится жидкость.
  • Воспалительные заболевания, о котором говорит выпот в суставной области. Выпот — это чрезмерное количество синовиальной жидкости. Это может быть или воспаление синовиальной оболочки, или синовиальная саркома и так далее.
  • Если эхоплотность сухожилий снижена, это может говорить о тендините, то есть воспалении сухожилия.
  • Иногда у пациентов диагностируют бурсит коленного сустава. Это заболевание, при котором повреждаются ткани, и воспаляется суставная сумка. Обычно данное заболевание сопровождается болями в колене. Бурсит коленного сустава появляется из-за длительных нагрузок, падения или удара, при наличии серьезных инфекционных заболеваний. Бурсит коленного сустава был даже у Тома Хэнкса, который сделал в 2013 году операцию и снял свое лечение на видео. Если УЗИ покажет, что у больного бурсит коленного сустава, ему назначают физиотерапию, специальные упражнения, ограничивают нагрузки и так далее.

Как и где можно сделать УЗИ

Где сделать УЗИ коленного сустава? Это безопасная процедура, которая разрешена даже детям. Проводить ее может любой врач, занимающийся УЗИ-диагностикой, в том числе и ортопеды-травматологи, в специальных кабинетах. Никакой особой подготовки эта процедура не требует, то есть можно есть и пить, как обычно. Единственное правило: нельзя идти на УЗИ сразу после внутрисуставных инъекций, нужно подождать хотя бы 4 или 5 дней. Расшифровка результатов — это обязанность врача.

Как делают УЗИ коленного сустава? Сначала больного кладут на спину, колени у него разогнуты. Это нужно, чтобы сканировать передние и боковые отделы коленного сустава. Чтобы лучше удалось рассмотреть мениски, пациент должен согнуть ноги в коленях. Потом его просят повернуться на живот.

После процедуры больной получает протоколы УЗИ коленного сустава, в которых должны быть указаны заключения. Обследование проводится в разных проекциях. Если все хорошо, то поверхность суставов бывает ровной и четкой, на ней нет деформации, в суставной полости нет выпота, гиалиновый хрящ однородный и так далее.

Сколько стоит УЗИ коленного сустава? Цены даже в одном городе могут сильно отличаться, это зависит от клиники. В среднем, по России — от 1 до 2 тысяч, где-то стоимость значительно выше, где-то — ниже. На Украине стоимость тоже разная, от 170 до 600 гривен. В Белоруссии — от 17 до 24 белорусских рублей. В Казахстане — около 1400 тенге. Цены могут варьироваться.

Что лучше, рентген или УЗИ?

Часто врачи назначают множество разных обследований. Если есть возможность выбрать, какое из них предпочесть, например, что лучше, УЗИ или рентген? В этом случае ответ однозначный — УЗИ лучше. Почему? Рентген хорошо показывает патологии костей и внутрисуставного хряща. Иногда без данного обследования не обойтись, например, если нужно диагностировать артроз.

Но УЗИ более информативно, оно покажет не только кости и хрящевые компоненты, но и расположение связок, сухожилий, можно посмотреть окружающие периартикулярные ткани. К тому же специалист с помощью УЗИ видит количество синовиальной жидкости, ее скопление в заворотах суставной сумки, то есть врач получает достаточно много информации.

Однако здесь многое зависит и от квалификации специалиста, так как важно правильно расшифровать результаты УЗИ, без этого снимок практически бесполезен. Поэтому, выбирая клинику, нужно убедиться, что в ней работают подготовленные люди.

Так что выбрать, УЗИ или рентген коленного сустава? Оба исследования могут назначаться врачом, но если есть такая возможность, лучше выбирать УЗИ. Рентгенография имеет слишком много противопоказаний:

  • Нельзя ее проводить во время беременности и кормления грудью, она может привести к появлению патологии у плода. Доказан вред данного исследования при планировании беременности, оно влияет на качество спермы мужчины.
  • Она противопоказана, если имеются открытые раны колена или же кровотечения, или же состояние больного достаточно тяжелое.
  • Не делают рентген детям, его могут назначить только в крайнем случае, если нет возможности провести другое обследование.
  • Результаты исследования могут быть неверными, если человек страдает от ожирения, тогда снимки получаются нечеткими.
Как мы видим, рентген может нанести вред здоровью, поэтому его используют не так часто, тем более что УЗИ считается абсолютно безопасным методом обследования, к тому же оно дает намного больше информации.

Что лучше, МРТ или УЗИ?

Не так давно у врачей появилась возможность делать пациентам магнитно-резонансную томографию, или МРТ. Что лучше, УЗИ или МРТ? Если говорить об информативности исследования, то, несомненно, МРТ лучше. Благодаря данному оборудованию можно не просто разглядеть все составляющие части колена, но и послойно увидеть все ткани. Естественно, это упрощает постановку диагноза. К тому же при проведении УЗИ очень важна квалификация врача, который должен правильно расшифровать снимок. С МРТ работать проще, результаты более объективные.

Так что лучше, УЗИ или МРТ? Несомненно, МРТ, оно дает более полную информацию. Однако многие специалисты, выбирая между УЗИ или МРТ, предпочитают первое. Почему?

  • Цена. Это достаточно дорогая процедура, не каждый может себе позволить оплатить ее. Многие диагнозы (подагра, артроз, бурсит и так далее) можно поставить и без МРТ, воспользовавшись и более дешевыми методами обследования, в этом случае данная методика ничего не дает. А вот если нужно установить протяженность патологического процесса, точное его местоположение, определить степень васкуляризации и так далее, это обследование необходимо. Поэтому именно врач должен решать, куда направить пациента, на УЗИ или МРТ.
  • Аппараты есть не во всех клиниках. Чтобы сделать МРТ, необходимо закупить современное оборудование. Оно очень дорогое и занимает много места, поэтому не каждая клиника может себе позволить приобрести его. Соответственно, чтобы пройти МРТ, нужно обращаться в крупную клинику, тогда как УЗИ можно сделать практически в любой больнице.
  • Противопоказания. На УЗИ врач может послать любого человека, даже ребенка, оно считается безопасным. Тогда как у МРТ есть противопоказания. Его не назначают беременным и кормящим матерям, а также людям, у которых диагностирована почечная недостаточность. Нельзя делать МРТ тем, у кого стоит кардиостимулятор или имеются другие медицинские приборы в теле. Противопоказана она при клаустрофобии, а также при массе тела больше 120 кг, так как тогда прибор может выйти из строя.
Несмотря на то, что МРТ является более современным и лучшим оборудованием, многие пациенты по-прежнему предпочитают делать УЗИ.

Данное обследование — это безболезненная и простая процедура, которая поможет правильно поставить диагноз больному. Она назначается, если пациент получил травму или же доктор подозревает, что у него имеется то или иное заболевание, затронувшее коленный сустав. На данный момент это самое востребованное исследование, так как стоит не так дорого и абсолютно безопасно для здоровья человека.

Как вы оцените данный материал?